Browsing by Author "Cabral, C"
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- Alteração do comportamento. Uma causa por vezes esquecidaPublication . Cabral, C; Lages, A; Araújo, R; Gonçalves, F
- AmiloidosePublication . Lage, A; Cabral, C; Gonçalves, A; Araújo, R
- Casuistica da consulta de Hipertensão num Hospital CentralPublication . Sotto-Mayor, J; Santa-Cruz, A; Cabral, C; Esperança, S; Gouveia, P; Oliveira e Silva, A
- Diabetes Mellitus e AVC Isquémico – estudo prospetivo em doentes internados no Hospital de BragaPublication . Monteiro, AM; Cabral, C; Fernandes, V; Alves, M; Marques, OOIntrodução: A diabetes mellitus (DM) é um fator de risco major para o acidente vascular cerebral (AVC) e tem sido demonstrado que diabéticos que sofram AVC apresentam pior prognóstico, com maior morbimortalidade. Objectivos: Determinar a prevalência de DM em doentes internados por AVC isquémico. Comparar variáveis demográficas, prevalência de complicações, tempo de internamento e mortalidade intra-hospitalar entre diabéticos e não diabéticos. Avaliar controlo glicémico e terapêutica usada no tratamento da DM. Material e métodos: Estudo observacional, analítico e prospetivo de doentes internados por AVC isquémico, no Hospital de Braga, entre Agosto e Novembro/2013. Análise estatística: SPSS versão 20. Resultados: Dos 134 doentes incluídos, 30,6% tinham diagnóstico prévio de DM, 79,9% tinham mais de 65 anos e 53,7% eram mulheres. A mediana de idades foi de 79 anos, sem significância estatística entre os doentes diabéticos e não diabéticos (p=0,624). A mediana da glicemia na admissão hospitalar foi 115mg/dl, com significância estatística entre os grupos (156 vs 108mg/dl; p<0,05). O tempo de internamento mediano foi 10 dias para ambos os grupos. Embora sem significância estatística, a prevalência de complicações neurológicas e infeciosas foi inferior nos diabéticos (24,4 vs 36,6%;p=0,167), assim como a mortalidade intra-hospitalar (2,4 vs 10,8%;p=0,106). Não se verificou significância estatística entre glicemia à admissão, prevalência de complicações e mortalidade intra-hospitalar. No grupo de diabéticos verificou-se maior prevalência de antecedentes de HTA, dislipidemia, obesidade, doença coronária, fibrilação auricular, doença renal crónica e AVC prévio. Nos diabéticos, a mediana de HbA1c foi de 7,2%, não tendo sido verificada significância estatística entre a HbA1c, prevalência de complicações e mortalidade intra-hospitalar. Relativamente à terapêutica da DM, à admissão vs alta hospitalar, 61,0 vs 56,1% estavam medicados com antidiabéticos orais (ADOs); 17,1 vs 17,1% com insulina e ADOs, 9,8 vs 24,4% apenas com insulina, e 12,2 vs 2,4% sem terapêutica medicamentosa. Entre os diabéticos, 26,8% foram observados pela Endocrinologia para orientação terapêutica. Destes doentes, verificou-se maior prevalência de doentes sob terapêutica prévia com insulina (63,6 vs 36,4%;p<0,05), com uma taxa de início de insulinização de 9,1% na alta. Conclusão: O controlo glicémico no grupo de diabéticos é razoável, na maioria dos doentes, tendo em conta a faixa etária e a pré-existência de comorbilidades e complicações crónicas. Admitimos que a ausência de maior prevalência de complicações e mortalidade no grupo de diabéticos vs não diabéticos, poderá estar relacionada com a dimensão reduzida da amostra.
- Diffuse large cell lymphoma, a different form of presentationPublication . Cabral, C; Lages, A; Gonçalves, A; Rocha, J; Amorim, JM; Ribeiro, M; Araújo, R; Gonçalves, F
- Easy resolution of severe obstructive kidney injuryPublication . Cabral, C; Novais, AP; Araújo, D; Mosca, AChronic constipation is a common diagnosis with a high prevalence in the elderly. Constipation affects the quality of life of sick individuals, bringing several clinical complications.
- Eosinophilic fasciitis: an atypical presentation of a rare diseasePublication . Cabral, C; Novais, A; Araujo, D; Mosca, A; Lages, A; Knock, AEosinophilic fasciitis, or Shulman's disease, is a rare disease of unknown etiology. It is characterized by peripheral eosinophilia, hypergammaglobulinemia, and high erythrocyte sedimentation rate. The diagnosis is confirmed by a deep biopsy of the skin. The first line of treatment is corticotherapy. We present a rare case of eosinophilic fasciitis in a 27-year-old woman with an atypical presentation with symmetrical peripheral edema and a Groove sign. The patient responded well to treatment with corticosteroids at high doses and, in this context, was associated with hydroxychloroquine and azathioprine. After two and a half years, peripheral eosinophilia had increased, and more of her skin had hardened. At that time, the therapy was modified to include corticoids, methotrexate, and penicillamine. It is of great importance to publicize these cases that allow us to gather experience and better treat our patients.
- Fasceíte esosinofílicaPublication . Lage, A; Cabral, C; Gonçalves, A; Araújo, R
- Polymyalgia rheumatica - always to be kept in mindPublication . Cabral, C; Lages, A; Araújo, R; Gonçalves, A
- Primary Systemic amyloidosis – The need for early diagnosisPublication . Lage, A; Cabral, C; Gonçalves, A; Araújo, R; Mariz, J