Browsing by Author "Santos, AC"
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- A ansiedade e os sistemas de informação em enfermagem: elaboração de um catálogo CIPE®Publication . Sampaio, FM; Ribeiro, AM; Santos, ACContexto/Objetivos: Considerando a crescente importância dos sistemas de informação de Enfermagem em Portugal, bem como a necessidade de uma prática de Enfermagem cada vez mais baseada na evidência científica, o presente trabalho tem como principal objetivo a criação de um catálogo CIPE® para um foco de Enfermagem altamente prevalente na prática clínica: a ansiedade. Metodologia: Revisão sistemática da literatura através da análise de artigos científicos presentes nas bases de dados disponibilizadas pela EBSCO Host® (1995 a 2011), SciELO® e Web of Science® (sem datas pré-definidas) relativa aos dados relevantes e intervenções de Enfermagem para o diagnóstico “Ansiedade”. Resultados: A avaliação/vigilância da angústia, inquietação, movimento corporal, sono, nervosismo e preocupação é essencial para o diagnóstico/avaliação da ansiedade. As intervenções mais efetivas são, sobretudo, as intervenções psicoterapêuticas. A utilização de um instrumento psicométrico permite avaliar, de forma mais objetiva, os progressos realizados pela pessoa com ansiedade. Conclusões: A elaboração de catálogos CIPE® permite o desenvolvimento dos sistemas de informação de Enfermagem (SIE), constituindo ainda o caminho para uma prática de Enfermagem cada vez mais baseada na evidência científica. Ainda assim, seria fundamental, em termos de progresso, que os SIE acompanhassem a evolução que se tem vindo a verificar ao nível da linguagem classificada.
- CSF Tau proteins reduce misdiagnosis of sporadic Creutzfeldt-Jakob disease suspected cases with inconclusive 14-3-3 resultPublication . Leitão, MJ; Baldeiras, I; Almeida, MR; Ribeiro, MH; Santos, AC; Ribeiro, M; Tomás, J; Rocha, S; Santana, I; Oliveira, CRCerebrospinal fluid (CSF) 14-3-3 protein supports sporadic Creutzfeldt-Jakob (sCJD) diagnosis, but often leads to weak-positive results and lacks standardization. In this study, we explored the added diagnostic value of Total Tau (t-Tau) and phosphorylated Tau (p-Tau) in sCJD diagnosis, particularly in the cases with inconclusive 14-3-3 result. 95 definite sCJD and 287 patients without prion disease (non-CJD) were included in this study. CSF samples were collected in routine clinical diagnosis and analysed for 14-3-3 detection by Western blot (WB). CSF t-Tau and p-Tau were quantified by commercial ELISA kits and PRNP and APOE genotyping assessed by PCR-RFLP. In a regression analysis of the whole cohort, 14-3-3 protein revealed an overall accuracy of 82 % (sensitivity = 96.7 %; specificity = 75.6 %) for sCJD. Regarding 14-3-3 clear positive results, we observed no added value either of t-Tau alone or p-Tau/t-Tau ratio in the model. On the other hand, considering 14-3-3 weak-positive cases, t-Tau protein increased the overall accuracy of 14-3-3 alone from 91 to 94 % and specificity from 74 to 93 % (p < 0.05), with no sensitivity improvement. However, inclusion of p-Tau/t-Tau ratio did not significantly improve the first model (p = 0.0595). Globally, t-Tau protein allowed a further discrimination of 65 % within 14-3-3 inconclusive results. Furthermore, PRNP MV genotype showed a trend to decrease 14-3-3 sensitivity (p = 0.051), but such effect was not seen on t-Tau protein. In light of these results, we suggest that t-Tau protein assay is of significant importance as a second marker in identifying 14-3-3 false-positive results among sCJD probable cases.