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Operação de Hartmann: casuística do Departamento de Cirurgia
| dc.contributor.author | Martins, S | |
| dc.contributor.author | Carneiro, T | |
| dc.contributor.author | Toscano, A | |
| dc.contributor.author | Soares, V | |
| dc.contributor.author | Kock, P | |
| dc.contributor.author | Mesquita-Rodrigues, A | |
| dc.date.accessioned | 2013-07-18T10:12:22Z | |
| dc.date.available | 2013-07-18T10:12:22Z | |
| dc.date.issued | 2006 | |
| dc.description.abstract | operação de Hartmann tem como vantagem a segurança do procedimento cirúrgico, e como principal desvantagem a necessidade de uma 2ª. intervenção cirúrgica para conclusão do tratamento. Os autores realizaram um estudo retrospectivo dos doentes submetidos a operação de Hartmann num período de 7 anos (1997-2003). (Introdução) A operação de Hartmann foi inicialmente descrita em 1921 para o tratamento de doentes com carcinoma do recto. Hoje em dia é principalmente utilizada sempre que está contra-indicada uma reconstrução num só tempo. Consiste na ressecção do segmento envolvido pela patologia, com encerramento do topo distal e construção de uma colostomia proximal terminal. Apresenta como principais vantagens a segurança do procedimento, isto é o facto de permitir remover a fonte do problema ao mesmo tempo que elimina o risco de uma anastomose sob condições desfavoráveis. A principal desvantagem resulta de necessitar de um 2º. tempo cirúrgico 'major', geralmente 6 ou mais semanas depois da 1ª. intervenção, que poderá ser dificultado pelo facto de o coto distal ser difícil de identificar e estar retraído, e ainda de ser preciso realizar a desmontagem da colostomia. No entanto alguns doentes ficam privados da 2ª. cirurgia, e a operação de Hartmann dá origem a um estoma definitivo. (Conclusões) As principais indicações para a operação de Hartmann, no Departamento de Cirurgia do Hospital de S. Marcos, foram o adenocarcinoma do cólon e a diverticulite complicada. Esta cirurgia foi realizada principalmente em doentes idosos. No entanto é relativamente segura, tendo-se verificado uma baixa morbilidade, e a mortalidade apresentada resultou da história natural da doença e não da intervenção cirúrgica. Só cerca de 50% dos doentes foram submetidos a reconstituição do trânsito, sendo este um procedimento cirúrgico seguro. | por |
| dc.identifier.citation | Bol Hosp S Marcos. 2006;22(2): 197-9. | por |
| dc.identifier.uri | http://hdl.handle.net/10400.23/457 | |
| dc.language.iso | por | por |
| dc.peerreviewed | yes | por |
| dc.subject | Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestivo | por |
| dc.subject | Colón/cirurgia | por |
| dc.title | Operação de Hartmann: casuística do Departamento de Cirurgia | por |
| dc.type | journal article | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| rcaap.rights | openAccess | por |
| rcaap.type | article | por |