HB - ORL - Artigos
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Browsing HB - ORL - Artigos by Author "Dias, L"
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- Abordagem e tratamento da doença de Madelung: a propósito de um caso clínicoPublication . Costa, I; Rodrigues, B; Menezes, A; Lima, A; Silva, D; Breda, M; Dias, L
- Cervical Ganglioneuroma in Pediatric Age: A Case ReportPublication . Lima, AF; Moreira, FC; Menezes, A; Dias, LGanglioneuroma is a rare, benign, non-invasive tumor emerging from the sympathetic system. Of these tumors, only 8% occur in the neck. In this report, we present a case of a 13-year-old girl with a 2-year history of enlarging neck mass. Her only complaint, aside from neck swelling, was dysphagia. Physical and radiological examinations revealed a large mass centered in the right carotid space. A transcervical approach was used to excise the tumor emerging from the sympathetic ganglia. The patient developed temporary Horner's syndrome postoperatively. In a few weeks, she was completely asymptomatic. Histological examination was compatible with ganglioneuroma. Surgical excision is the only definite treatment of cervical ganglioneuroma and is also the only way to confirm the diagnosis. Injury during surgery may result in significant morbidity.
- Colesteatoma avançado em idade pediátrica: desafios diagnósticos e terapêuticosPublication . Costa, I; Rodrigues, B; Lima, A; Ribeiro, D; Menezes, A; Silva, D; Dias, L
- Descrição de três familias com a doença de Rendu-Osler-WeberPublication . Moreira, F; Pereira, S; Rodrigues, B; Dias, LIntrodução: A doença de Rendu-Osler-Weber (ROW) é uma displasia fibrovascular hereditária, rara, com transmissão autossómica dominante, caracterizada por epistaxis recorrente, telangiectasias cutâneo-mucosas e malformações arterio-venosas viscerais. Este trabalho tem como objectivo a descrição de vários casos clínicos de ROW, pertencentes a três famílias, em diferentes estadios da doença. Materiais e Métodos: Realização de entrevista aos membros das famílias acometidos pela doença de ROW segundo os critérios de Curaçao. Consulta dos processos clínicos tendo em conta a idade, o sexo, o início dos sintomas, factores desencadeantes, intensidade da epistaxis, manifestações muco-cutâneas e viscerais, número de admissões hospitalares e tratamentos instituídos. Resultados: A maioria dos doentes por nós entrevistados iniciaram episódios de epistaxis na infância, tendo esta situação maior impacto na qualidade de vida durante a idade adulta. Seis doentes apresentavam manifestações viscerais da doença, sete manifestações muco-cutâneas e oito conseguiram identificar os seus factores desencadeantes de epistaxis. Os casos de epistaxis severa apresentavam múltiplas observações no serviço de urgência, alguns dos quais com internamento subsequente. Vários foram os tratamentos instituídos, desde tamponamentos nasais, cauterizações químicas e eléctricas, radioterapia e embolização arterial de acordo com a evolução natural da doença. Discussão e Conclusões: À semelhança de outros estudos, a epistaxis surge como sintoma predominante e o mais precoce. O stress, a exposição solar e o esforço físico são os factores desencadeantes mais comuns. O tratamento é essencialmente de suporte e preventivo, no entanto apesar das várias opções disponíveis ainda não existe um tratamento totalmente satisfatório.
- Giant meningioma in paranasal sinuses: an atypical nasal occupationPublication . Silva, D; Carvalho, S; Marçal, N; Dias, L
- Herniação Meningoencefálica do Osso TemporalPublication . Miranda, D; Pereira, S; Ramos, R; Pinto, A; Vilarinho, S; Dias, LBackground: Temporal bone meningoencephalic herniations correspond to the presence of brain parenchyma and/or prolapsed meninges through a bone defect. It is a rare condition with potentially catastrophic consequences for the patient. Case Description: Sixty-nine year-old female patient with past medical history of chronic otitis media submitted to otologic surgery, arterial hypertension and breast cancer. Admitted to emergency department with tonic-clonic seizures secondary to meningoencephalitis triggered by otologic infection. The imaging investigation revealed the presence of a meningoencephalic herniation that was surgically treated by a multidisciplinary ENT and neurosurgery team. Discussion/Conclusions: Surgical treatment aims to remove meningoencephalic herniated tissue, bone defect repair and hearing recovery. Size and location of bone defect and meningoencephalic herniation are decisive factors in surgical approaches choice.
- Herniação Meningoencefálica do Osso TemporalPublication . Miranda, D; Pereira, S; Ramos, R; Pinto, A; Vilarinho, S; Dias, LIntrodução: As herniações meningoencefálicas do osso temporal correspondem à presença de parênquima encefálico e/ou meninges prolapsados através de um defeito ósseo temporal. Trata-se de uma condição rara, podendo ter consequências catastróficas para o paciente. Descrição de Caso: Doente de 69 anos, sexo feminino, com antecedentes pessoais de otite média crónica, submetida a cirurgia otológica, hipertensão arterial e neoplasia da mama. Admitida no serviço de urgência por convulsões tónico-clónico generalizadas secundárias a meningoencefalite com ponto de partida em foco infecioso otológico. A investigação imagiológica revelou a presença de uma herniação meningoencefálica, que foi corrigida cirurgicamente por equipa multidisciplinar de Otorrinolaringologia e Neurocirurgia. Discussão/Conclusões: O tratamento cirúrgico tem por objetivo a remoção de tecidos meningoencefálicos herniados, reparação do defeito ósseo e recuperação da audição. O tamanho e localização do defeito ósseo e da herniação meningoencefálica são fatores decisivos na escolha da via de abordagem cirúrgica.
- Infeções cervicais profundas—Estudio retrospetivoPublication . Moreira, F; Miranda, D; Pereira, S; Rodrigues, B; Dias, LIntroduction: Deep neck infections (ICP) are serious diseases whose complexity and location make diagnosis and treatment difficult. Familiarity with the anatomy of the cervical fasciae and cervical spaces is critical to understand the nature of these emerging infections. The aim of this study is to conduct a descriptive analysis of a hospital series comprised 129 cases of ICP. Materials and Methods: The authors performed a retrospective study of 129 cases of ICP treated in ENT Department of Braga’s Hospital between January 2011 and December 2012. Results: The odontogenic and tonsillar causes were the most frequently found. The spaces most affected were the peri-tonsillar, submandibular and parapharyngeal. There was an increased incidence of ICP from 2011(4,27 per 100 000 habitants) to 2012 (7,45 per 100 000 habitants). Conclusions: The ICP are a medical and surgical emergency. We must be vigilant in risk groups (elderly, patients with diabetes mellitus or other co-morbidities) where the rate of complications is higher.
- Manifestações otorrinolaringológicas da doença de Madelung – a propósito de um caso clínicoPublication . Costa, I; Rodrigues, B; Menezes, A; Lima, A; Silva, D; Breda, M; Dias, L
- Obstrução nasal no recém-nascido: desafios diagnósticosPublication . Costa, I; Miranda, D; Rodrigues, B; Lima, A; Menezes, A; Dias, L