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HB - DER - Artigos

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  • Pseudomyogenic hemangioendothelioma: a little-known tumor
    Publication . Santos, RP; Carvalho, S; Joana, G; Perdal, J
    Pseudomyogenic hemangioendothelioma (PHE) is a rare indolent vascular tumor that typically has a multifocal presentation and involves multiple tissue planes. This report describes a 34-year-old man with multiple infiltrated brown papules and plaques on his left leg that had evolved for 6 months. The skin biopsy revealed a dermal and subcutaneous neoplasm composed of fascicles of spindle cells with atypia and epithelioid cells with prominent nucleoli and abundant eosinophilic cytoplasm. There was no evidence of necrosis, and the mitotic rate was low. There was strong reactivity with cytokeratin AE1/AE3, ERG, and FLI1, multifocal reactivity with smooth muscle actin, and focal reactivity with CD31. There was no expression of keratin MNF116, CAM5.2, CD34, CAMTA1, S100-protein, epithelial membrane antigen, melan-A, HMB-45, factor XIIIa, HHV8, or CD10. The nuclei of neoplastic cells showed intact expression of INI1. The clinical, histological, and immunophenotypical aspects were consistent with a diagnosis of PHE. A lower limb CT scan showed lesions in the skin, muscle, and bone planes. The patient was sent to an oncology center, where he maintains regular clinical and imagiological follow-up.
  • Hypotrichosis with Juvenile Macular Dystrophy
    Publication . Almeida, FT; Carneiro-Freitas, R; Caldas, R; Vieira, AP
    Hypotrichosis with juvenile macular dystrophy is a rare autosomal recessive disease, characterized by hypotrichosis and progressive macular degeneration, leading to blindness in the first three decades of life. It is associated with mutations in the cadherin 3 gene, resulting in the abnormal expression of P-cadherin. We report a case of a 4-year-old female patient diagnosed with this genodermatosis.
  • Generalized bullous fixed drug eruption due to ibuprofen
    Publication . Almeida, FT; Caldas, R; Oliveira, ÁA; Pardal, J; Pereira, T; Brito, C
    Ibuprofen can cause a wide variety of cutaneous reactions with a relatively high frequency, but establishing the causal relationship is usually difficult [1]. We report a case of a skin drug reaction due to ibuprofen, confirmed by positive patch test results.
  • Improbable lesion in a child
    Publication . Almeida, FT; Campos, MA; Carvalho, SD; Brito, C
  • Primary cutaneous leiomyosarcoma of the face
    Publication . Pereira, TM; Brito, c; Sousa-Basto, A; Pardal, F
  • Reed's Syndrome
    Publication . Almeida, FT; Santos, R P; Carvalho, SD; Brito, C
    Multiple cutaneous and uterine leiomyomatosis (MCUL), also known as Reed's syndrome, is a rare genodermatosis, with an autosomal dominant pattern of inheritance. It results from a germline heterozygous mutation of fumarate hydratase gene, that is classified as a tumor suppressor gene. Hereditary leiomyomatosis and renal cell cancer is characterized by the association of MCUL with renal cell carcinoma. We report a case of a 57-year-old woman, with multiple cutaneous leiomyomas as the presenting sign of Reed's syndrome.
  • Dermatite de contacto alérgica profissional ao mercaptobenzotiazol
    Publication . Araújo, C; Resende, C; Pereira, T; Fernandes, JC; Brito, C
    Introdução: A dermatite de contacto alérgica ao mercaptobenzotiazol e seus derivados tem sido reconhecida de forma crescente nos países industrializados devido ao seu uso alargado na polimerização da borracha sintética. Os autores descrevem dois casos clínicos com relevante exposição profissional. Caso 1: Homem de 46 anos, trabalhador na construção civil, com uma dermatite de oito meses de evolução, pruriginosa, localizada apenas nos punhos, refratária a corticóide tópico de alta potência e anti-histamínico oral. Ao exame objetivo apresentava placas eritemato-violáceas infiltradas e pápulas eritematosas escoriadas em ambos os punhos. Os testes Prick e RAST ao latex foram negativos. Foram efetuados testes epicutâneos com a bateria padrão do Grupo Português de Estudo de Dermatite de Contacto, bateria de borrachas, bateria de colas e fragmentos da própria luva tendo-se verificado positividade ao mercaptobenzotiazol (++), mistura de mercapto (++) e à faixa elástica presente no punho das luvas, às 72h e aos 7 dias. Caso 2: Homem de 61 anos, carpinteiro, com placas eritematosas infiltradas, pruriginosas, na região geniana e extensão para região cervical posterior, com cerca de 12 meses de evolução. Foram realizados testes epicutâneos com a bateria padrão do Grupo Português de Estudo de Dermatite de Contacto, bateria de borrachas e colas, bateria de cosméticos e fragmentos da própria máscara de proteção. Verificou-se positividade para mercaptobenzotiazol (+ +), mistura mercapto (+ +) e elástico de máscara (+ +) na leitura das 72 horas e aos 7 dias. Discussão: Apesar de serem alergénios bem conhecidos, o mercaptobenzotiazol e seus derivados podem estar presentes noutras fontes de exposição à borracha como o tecido elástico no vestuário. Uma vez o trabalhador sensibilizado, pode ser causa de incapacidade quer para a profissão quer para as atividades de vida diária.
  • Dermatofitias no Distrito de Braga – Revisão de 22 Anos
    Publication . Pereira, T; Duarte, ML; Sousa-Basto, A
    As infecções por dermatófitos são muito frequentes na prática clínica, observando-se diferenças epidemiológicas na etiologia dos agentes ao longo dos anos. Com o objectivo de avaliar a epidemiologia e etiologia das infecções causadas por dermatófitos no distrito de Braga, foi efectuado um estudo retrospectivo dos exames micológicos efectuados na Secção de Micologia do nosso Serviço, entre Janeiro de 1983 e Dezembro de 2004. Das 11.152 colheitas realizadas em doentes com suspeita clínica de infecção fúngica, foi identificada a presença de dermatófitos em 2.617 casos (23,5%). A infecção mais frequente foi a tinea corporis (39%), seguida da tinea capitis (21%) e da tinea pedis (19%). O Trichophyton rubrum foi a espécie predominante na tinea corporis (34,2%), na tinea manuum (54,4%), na tinea pedis (54,6%), na tinea unguium (72,2%) e na tinea cruris (75,0%). O Mycrosporum canis predominou na tinea capitis (70,7%) e o T. megninii na tinea barbae (28,9%). Globalmente, o agente etiológico mais frequentemente encontrado foi o Trichophyton rubrum, com 37,5% do total dos isolamentos e com incidência crescente ao longo de todo o período. Paralelamente observou-se uma diminuição acentuada da incidência do Trichophyton megnini. O T. mentagrophytes var. granulare teve uma incidência rapidamente crescente nos últimos 8 anos, tornando-se o segundo fungo mais frequentemente isolado.
  • Edema hemorrágico agudo infantil
    Publication . Pereira, T; Nunes, S; Vieira, AP; Sá, C; Pereira, A; Sousa-Basto, A
    O edema hemorrágico agudo infantil é uma forma rara de vasculite leucocitoclásica cutânea, que ocorre em crianças com menos de 4 anos de idade. As principais manifestações são lesões cutâneas purpúricas, edema periférico e febre. Apesar dos achados clínicos serem dramáticos, quer na aparência das lesões, quer na rapidez de instalação, o prognóstico permanece excelente, com recuperação espontânea em poucas semanas. A sua origem está pouco esclarecida, mas infecções subjacentes, fármacos e vacinas têm sido referidas como possíveis factores etiológicos. Descrevemos uma criança de 7 meses com quadro clínico e histológico típicos de edema hemorrágico agudo infantil que surgiu na sequência de uma infecção do tracto urinário, em tratamento com amoxicilina e ácido clavulâmico.